Контора
Бонус
Оценка
Язык
Live-ставки
Моб. ставки
 
5 000 руб.
     
2 500 руб.
     
500 руб.
     
Авансовая ставка
     

Сколько ует на ставку стоматолога

Основной причиной перехода на новый измеритель затрат труда было обеспечение оказания максимальной помощи в одно посещение, заинтересованности врачей в конечных результатах труда. Как известно, единицей измерения затрат труда могут служить как минуты, так и любые условные единицы, например, условные физиотерапевтические, массажные единицы и. Следовательно, выражение затрат труда врачей-стоматологов и зубных врачей в УЕТ — вполне приемлемый методический подход к организации и нормированию труда указанной группы медицинских работников.

Ошибочным является переход на новый измеритель объема деятельности врачей-стоматологов: УЕТ вместо посещения.

При этом были нарушены основные требования к нормативному показателю по труду. Таким требованиям отвечает общепринятый традиционно применяемый нормативный показатель для объема работы врачей амбулаторного приема — посещение, а с г. При переходе с посещения на обращение по поводу заболевания было утверждено среднее число посещений в одном обращении. Однако в число специальностей, по которым приводится этот показатель, стоматология не включена.

В то же время эти данные по стоматологии представляли бы определенную ценность, именно они и показали бы, насколько удалось добиться оказания максимальной помощи в одно посещение. К сведению: При нормировании труда проводится деление трудовых операций по технологическому и трудовому признакам. При этом следует различать и проводить укрупнение норм труда по следующим позициям и в следующей последовательности: Установление УЕТ на отдельные трудовые операции можно рассматривать как промежуточный этап формирования затрат времени на трудовой процесс — посещение.

Так, эти данные были указаны в ряде методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью, в одних из рекомендаций Минздрава России и Федерального фонда ОМС по способам оплаты медицинской помощи. Классификаторы в методических рекомендациях по территориальным программам государственных гарантий имеют разную наполняемость и разную дифференциацию: Классификатор основных стоматологических лечебно-диагностических мероприятий и технологий, выраженных в УЕТ, приведен совершенно, на наш взгляд, неуместно и в приложении к рекомендациям Минздрава России и Федерального фонда ОМС по способам оплаты медицинской помощи.

Классификатор, как указано в документе, приведен в соответствие с Номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от На самом деле Номенклатура медицинских услуг имеет совершенно другую смысловую нагрузку и не является основанием для разработки норм ставки по футболу мира по каждой услуге.

Например, в номенклатуре для врачей других специальностей приводятся такие услуги, как сбор жалоб и анамнеза, пальпация, перкуссия, аускультация, измерение артериального давления, тонометрия глаза, измерение объема сустава, определение окружностей шеи, плеча и. В лучшем случае эти данные могут быть основой для словаря перечня трудовых операций при проведении хронометража, с тем чтобы в последующем провести ступенчатое укрупнение, и с учетом частоты их проведения разработать нормы времени на прием пациента.

В последующем при пересмотре рекомендаций по способам оплаты медицинской помощи классификатор основных стоматологических лечебно-диагностических мероприятий и технологий, выраженных в УЕТ, был исключен. Весьма показательны приводимые в письмах Минздравсоцразвития России соотношения между затратами на посещение и УЕТ.

Так, в одном из документов указывалось, что 1 УЕТ равна 0,76 посещениям3, в другом — указывалось и число посещений в расчете на одного жителя в год, и число УЕТ, что позволяет рассчитать соотношение этих данных, и определялся переводной коэффициент 4,0 при пересчете УЕТ в посещения. В последующих аналогичных документах и вплоть до письма Минздравсоцразвития России от При этом в планово-нормативных показателях по стоматологии указываются, как и по другим специальностям, лишь посещения. При пересчете УЕТ в посещения рекомендуется использовать переводные коэффициенты, сложившиеся в субъекте РФ в зависимости от используемых ресурсов и технологий, а также организации стоматологической помощи.

В то же время в табл. В последнем по дате издания письме Минздрава России о формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий также указывается, что при планировании и учете объема гарантируемой стоматологической помощи населению по территориальной программе государственных гарантий учитываются как посещения, так и УЕТ. Но далее уточняется: По-видимому, здесь речь должна идти не об общей ставки ен посещения, а только об одной из ее составляющих, а именно — об оплате труда, размер которой действительно зависит от затрат времени на одно посещение.

Весьма показательно, что указания о пересчете УЕТ в посещения в этом документе не приводятся. Таким образом, сравнения в динамике методических рекомендаций по территориальным программам государственных гарантий в части норм труда в стоматологии показывают, что разработчики этих документов постепенно приходят к пониманию разницы между измерителями затрат времени, которые могут выражаться либо в минутах, либо в УЕТ, и объема медицинской помощи в виде посещений или обращений.

нормативы ует в смену

Указанные ошибочные положения, хотя и не допустимые в документах такого рода, носят в определенной мере редакционный характер и при желании могут быть устранены.

Однако главным недостатком современных нормативных правовых документов, в. Следовательно, по мере изменения норм труда, от величины которых зависит оплата труда в расчете на единицу оказания медицинской помощи, должны изменяться и стоимостные показатели.

До г.

Изменения норматива должностей врачей-стоматологов в порядках оказания медицинской помощи по сравнению с ранее действующими приказами Минздрава СССР состоят в увеличении численности персонала и, следовательно, оплаты труда в расчете на ту или другую единицу оказания медицинской помощи. Все это должно было привести к увеличению размера стоимости оказания медицинской помощи.

Однако в соответствии с постановлениями Правительства РФ о программе государственных гарантий1 финансовые плановые показатели с г. Неизменными оставались не только общие планируемые финансовые затраты, но и относительные коэффициенты стоимости единицы оказания медицинской помощи, приводимые в методических рекомендациях. Такая ситуация могла бы сложиться только в том случае, если бы величина норм труда по всем специальностям и профилям отделений изменялась бы одновременно и одинаковыми темпами.

Однако это не так, а неравномерные изменения по разным специальностям и профилям отделений должны были бы привести и к разным изменениям относительных коэффициентов стоимости посещения и койко-дня.

Тот факт, что эти коэффициенты оставались неизменными, свидетельствует о том, что новые нормы труда никак не учитывались в финансовых нормативах.

Переход в последние годы на новые планово-нормативные показатели — обращение по поводу заболевания и случай госпитализации, определяет и новые финансовые показатели. Эти данные по амбулаторно-поликлинической помощи в данной публикации не рассматриваются.

В рекомендациях Минздрава России, определяющих способы оплаты по клинико-профильным группам КПГ и клинико-статистическим группам заболеваний КСГнапрямую не указано, какие нормы труда принимались за основу при разработке коэффициентов затратоемкости. Врач акушер-гинеколог женская консультация, Заработная плата от 35 тыс.

Врач-эндокринолог поликлиники, Заработная плата от 35 тыс.

Нормирование труда в стоматологии

Врач-хирург поликлиники, Заработная плата от 40 тыс. Врач общей практики семейной медицины Кстининская врачебная амбулатория, Заработная плата от 50 тыс. Врач-кардиолог стационара, Заработная плата от 40 тыс. Врач-педиатр стационара, Заработная плата от 35 тыс.

Врач-педиатр участковый, Заработная плата от 30 тыс. Врач-травматолог-ортопед, Заработная плата от 40 тыс.

Врач анестезиолог-реаниматолог, Заработная плата от 45 тыс. Заведующий терапевтическим отделением поликлиники, врач-терапевт, Заработная плата от 60 тыс. Старшая акушерка в стационар, Заработная плата от 35 тыс. Акушерка женская консультация, Заработная плата от 20 тыс. Акушерка стационара, Заработная плата от 25 тыс. Акушерка Просницкая врачебная амбулатория, Заработная плата от 20 тыс. Медицинские сестры. Медицинская сестра по функциональной диагностике, 2.

Процедурная медицинская сестра дневного стационара, Соц. Врач-педиатр, врач-невролог. Нижнеивкино Зарплата при собеседовании Соц. Жильё не предоставляется, Соц. Врач общей практики семейный врач. Жильё съемная квартира, Соц. Жильё съемная квартира, Соцпакет. Возможность дежурств. Врач-акушер-гинеколог, Фельдшер-заведующий ФАП. Врач-хирург, врач-рентгенолог, врач-онколог, акушерка в роддом. Врач-невролог, врач-терапевт.

Все вакансии. Все фоторепортажи. Полезные статьи. Профилактика ОРВИ и гриппа. Памятка для населения. Меры социальной поддержки для семей, имеющих детей.

Лечение с внутриканальной разорбцией: Восстановление разрушенной коронки с помощью проволочного каркаса фиксированного в парапульпарных каналах, пластмассы или композитных материалов: Снятие пломбы 1,0 Изготовление культевой вкладки в: Терапевтическое лечение травмы однокорневого зуба: Закрытие перфорации канала корня амальгамой с перепломбировкой корневого канала 6,0 На приеме больных с заболеваниями пародонта 1. Осмотр полости рта, характеристика статуса пародонта или электроодонтометрия зубов 0,5 2.

Опрос и осмотр повторного больного с заболеванием пародонта 0,5 3. Оформление документации первичного больного с заболеванием пародонта 1,0 4.

Определение гигиенических индексов 1,5 5. Вакуум-терапия 1 сеанс 0,5 6. Удаление зубного камня у всех зубов в 2 или 4 посещения: Медикаментозная обработка патологических десневых карманов орошение, аппликация, истилляция, повязки и.

Кюретаж пародонтальных карманов в области 2-х зубов 1,0 9. Временное шинирование зубов 1,5 Вскрытие пародонтального абсцесса 0,5 Гингивопластика в области 6 зубов 4,5 Вестибулопластика 2,5 Вестибулопластика с аутотрансплантацией 4,0 Ампутация корня 2,0 Удаление пародонтальной кисты: На приеме больных с заболеваниями хирургического профиля 1. Осмотр полости рта, сбор анамнеза заболевания первичного больного 0,5 2. Оформление документации при повторном посещении пункты для сложных заболеваний: Удаление зуба в УЕТ включены затраты труда на осмотр больного, анестезию, заполнение документации: Перевязка после сложного хирургического вмешательства 0,75 6.

Перевязка после удаления зуба медикаментозная обработка лунки 0,5 7. Вскрытие абсцесса, дренирование 1,0 8. Лечение периостита промывание раны, дренирование и. Лечение альвеолита с кюретажем лунки 1,25 Операция резекции верхушки корня, цистэктомия 3,0 Операция цистотомия с резекцией верхушки корня 2,0 Гемисекция 2,0 Шинирование при переломах челюстей 5,0 Д.

На профилактическом приеме 1. Первичный осмотр полости рта, подсчет гигиенических индексов, оформление документации только для профилактического приема 1,5 2. Удаление зубного камня у всех зубов ручным способом 4,0 3. Местная флюоризация покрытие лаком всех зубов 0,5 4. Покрытие фиссур одного зуба герметиком 0,5 5. Проведение реминерализующей терапии 0,5 6.

Контролируемая гигиена полости рта 0,5 7. Обучение гигиене полости рта 0,5 II. На терапевтическом приеме детей 1. Лучшие в ставках на спорт первичное обследование ребенка с регистрацией в учетной документации состояния прикуса, пародонта, индексов гигиены, РМА, КПУ, очаговой деминерализации, степени активности кариеса, плана диспансеризации, реабилитации и профилактики 2,0 2.

Лечение 1 зуба при неосложненном кариесе I и II степени активности, завершенной пломбой: Комплексное лечение 1 зуба при кариесе III степени активности, завершенное пломбой: Ремтерапия под контролем окрашивания зуба или местная флюоризация: Лечение пульпита временных зубов у дошкольников в 3 посещениязавершенное пломбой: Лечение пульпита временного зуба у школьников в 2 посещениязавершенное пломбой: Лечение пульпита с пломбированием 1 корня постоянного зуба или методом прижизненной ампутации пульпы, завершенное пломбой из цемента 4,0 из композиционного материала, пластмассы 4,25 8.

Лечение пульпита с пломбированием 2-х корней постоянного зуба, завершенное пломбой: Лечение пульпита с пломбированием трех корней постоянного зуба, завершенное пломбой: Лечение периодонтита временного или постоянного зуба импрегнационным методом, завершенное пломбой: Лечение периодонтита постоянного зуба с пломбированием 1 корня, в 1 посещение, завершенное пломбой: Лечение периодонтита постоянного зуба с пломбированием 2-х корней, завершенное пломбой:

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *